眼睛不舒服?可能是新冠肺炎後遺症喔!

2022/07/06
眼睛不舒服?可能是新冠肺炎後遺症喔!
土耳其的科學家使用了角膜共聚焦顯微鏡觀察曾感染與未感染新冠肺炎的患者,發現有 long-COVID 症狀,尤其是有神經系統症狀的患者,會出現角膜小神經纖維消失和樹突細胞增加。

ACE2 是新冠病毒的接收器與感染窗口

ACE2 的中文是「血管收縮素轉化酶2」,能透過清除血管張力素 II 讓血管舒張,有穩定血壓與內分泌等功能。

科學家已經知道,新冠肺炎病毒透過與細胞膜表面的 ACE2 蛋白結合,才能進入人體大量複製。而這個蛋白主要分布於肺、動脈、心臟、腎臟與腸道等組織細胞的表面,暗示新冠病毒容易侵襲這幾個器官組織。


眼睛也有 ACE2 受體

而且有研究透過淚液試紙檢驗驗出新冠病毒。幸好人的淚水中含有蛋白酶,能夠抵禦與分解病毒,減少感染機會。因此新冠肺炎病毒透過眼睛傳染的機會其實不高。

不過乾眼症患者由於淚液分泌不足,被感染的風險相對較高。老人家與停經婦女是乾眼症好發族群,專家及醫師都呼籲,手部未確實消毒前,別觸摸眼口鼻。

另外角膜與結膜的完整性也很重要。因此最好適當保養眼睛,讓眼睛保溼濕潤,避免角膜結膜發炎或破損。

發表於《BMJ Open Ophthalmology》,標題為〈Sore eyes as the most significant ocular symptom experienced by people with COVID-19: a comparison between pre-COVID-19 and during COVID-19 states〉的研究成果也指出,18% 的新冠患者會畏光、16% 會眼睛痠痛、17% 會眼睛搔癢。

康復後眼睛痠痛的頻率,則是顯著比染疫前更高,從 5% 升至 16%。


眼睛也有長新冠後遺症

土耳其的科學家使用了角膜共聚焦顯微鏡觀察曾感染與未感染新冠肺炎的患者,發現有 long-COVID 症狀,尤其是有神經系統症狀的患者,會出現角膜小神經纖維消失和樹突細胞增加。此臨床觀察成果已發表於《英國眼科期刊》。

香港中文大學醫學院研究也發現,有近二成確診者及康復者的眼睛罹患乾眼症。



而台灣眼科醫師指出,兒童若感染新冠病毒康復後,要格外留意兒童多系統發炎症候群 MIS-C 的嚴重後遺症。大約有半數 MIS-C 的孩子會出現結膜炎合併發燒、腸胃症狀、紅疹等其他的症狀,家長務必要多加留意孩子康復後的變化。


眼周要保養,眼睛也要保養

許多女生每天認真用眼霜保養眼周肌膚,預防眼周細紋。有的人懂得使用 B12 眼藥水保養眼睛,舒緩眼睛疲勞。

乾眼病 (DED)是最常見的眼表疾病。但無論是缺水性或缺油性乾眼症,人工淚液或一般眼藥水僅僅能舒緩不適。

而許多臨床論文已經證實,自體血漿 (autologous serum)、血小板豐富血漿 (PRP) 或幹細胞外泌體 (exosome) 對於改善乾眼症是有效果的。

而台灣也已有生技業者利用自體血漿、血小板豐富血漿或幹細胞外泌體,針對眼球健康開發出新穎的保養品品項。透過豐富且多元的活性分子,刺激細胞再生、維護眼球與眼周組織的完整性。

預防眼睛老化或退化,其實比我們想像的還重要與簡單。



參考資料

  1. Sore eyes as the most significant ocular symptom experienced by people with COVID-19: a comparison between pre-COVID-19 and during COVID-19 states. BMJ Open Ophthalmol. 2020;5(1):e000632
  2. Corneal confocal microscopy identifies corneal nerve fibre loss and increased dendritic cells in patients with long COVID. British Journal of Ophthalmology (2021) doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-319450

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